0次浏览 发布时间：2025-05-07 10:53:00
鲁网5月6日讯 （记者 赵雯雯 通讯员 刘树业 周凯静）肿瘤从0到1的发展过程很慢，但从1到100的进展却十分迅速。对于肿瘤高危人群及患者来说，如何把握住从0到1的窗口期，使用恰当方式治疗肿瘤是重中之重。
早在2018年，临沂市人民医院就引进了先进的PET-CT技术，为肿瘤及其他重大疾病的诊断和治疗带来了革命性的突破。这项技术凭借其精准性、高效性和安全性，在临床应用中取得了显著成效，为众多患者带来了福音。
精准定位，肿瘤诊疗的“火眼金睛”
什么是PET-CT？简而言之，PET-CT是正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）相结合的高端医学影像技术。它通过向体内注射带有放射性标记的药物（如氟-18脱氧葡萄糖，FDG），利用肿瘤细胞等异常细胞对葡萄糖的高摄取特性，精准定位病变部位，并通过CT扫描提供详细的解剖结构信息，实现了代谢功能显像与解剖结构显像的完美结合。
与传统的影像学检查相比，PET-CT的精准、高效贯穿于肿瘤诊断、治疗的全过程。肿瘤症状复杂多样，早期难以觉察，比如老年人可能将肿瘤症状归结于慢性病。“症状的判断必然影响后续治疗方式的选择以及治疗效果，如果不对症，那么患者不仅白受罪还延误了病情治疗。”临沂市人民医院核医学科主任赵立明说。而PET-CT技术在早期发现、精准诊断方面的优势正可以应对这一棘手的局面。利用PET-CT技术，能够检测到直径小于6mm的早期肿瘤病灶，甚至在肿瘤尚未形成明显结构改变时，就可通过代谢异常发现病变，同时还能准确鉴别肿瘤的良恶性，避免不必要的手术和活检，减少患者痛苦和医疗资源浪费，为治疗争取更多的时间。
来自临沂市河东区的郑先生就对PET-CT技术赞不绝口。“多亏了这项技术，发现了我真正的问题所在，我都不敢想要是任其发展下去会变成什么样。”原来，今年82岁的郑先生在6年前体检中发现右肺叶有个结节，便进行了VATS右肺中叶切除和淋巴结清扫术，术后病理为肠型腺癌。那么原发部位在哪呢？赵立明团队利用PET-CT技术对其进行扫描发现，肿瘤原发部位竟然是在直肠，肺部的肿瘤只是转移。确定了病症以及发展阶段，郑先生的心稍微定了下来，医生也根据病情为其制定了精准的直肠癌手术治疗方案，现在身体情况控制良好。
PET-CT图像（图A、图B）示：乙状结肠与直肠交界区（红箭所示）肠壁不规则增厚，管腔狭窄，浆膜面毛糙，FDG代谢异常增高，考虑肿瘤性病变，建议结合肠镜检查。术后病理为直肠癌。
全身扫描，让癌症“可防可控”
过去人们一直将癌症视为“绝症”，以至于谈癌色变，其中癌症的复发、不可治愈性更是让人感到绝望。但其实随着现代医疗技术的进步，癌症可以通过早期筛查、理性治疗、定期复查实现“可防可控”。
在治疗过程中，通过PET-CT技术及时评估治疗效果，根据病情变化调整治疗方案，提高治疗的有效性和针对性。在治疗后，通过PET-CT技术也能够显示肿瘤复发情况，如果出现异常，能够在第一时间应对。
张女士和李女士的亲身经历正可以说明定期复查的重要性及PET-CT检查的必要性。十余年前，张女士检查出乳腺癌并进行了手术与化疗，后续身体情况不错，因此懈怠了复查。近期因感到腿部酸疼来医院检查，在医生的建议下做了PET-CT全身检查，这才发现其乳腺癌早已复发并发生了骨转移。“这种情况其实并不多见，但如果之前能够定期复查，基本不会到达如此严重的阶段。”赵立明解释说。
而李女士在卵巢癌术后并化疗6程后复查，发现肿瘤标志物升高，但传统的CT检查未发现明显异常。通过PET-CT检查，发现已出现了腹盆腔腹膜转移、脾脏转移。医生及时调整了治疗方案，采用化疗联合靶向治疗，目前李女士的病情得到了有效控制。
PET-CT图像（图A-图E）示：腹盆腔腹膜（肝周、左侧结肠旁沟及盆底）可见结节样增厚，FDG代谢异常增高；脾脏稍低密度结节，FDG代谢增高；考虑腹盆腔腹膜转移，脾脏转移。
因此，PET-CT作为先进技术，不仅适合有肿瘤家族史、长期接触致癌物质、生活习惯不良（如吸烟、酗酒）等肿瘤高危人群，以便早期发现肿瘤；还适合体检发现异常指标、出现不明原因的疼痛、消瘦、发热等症状的疑似肿瘤患者，有助于明确诊断；更适合那些已经确诊为肿瘤的患者，PET-CT检查可用于肿瘤分期、制定治疗方案、监测治疗效果和复发转移情况。
“和其他影像学检查一样，PET-CT检查确实存在一定辐射，但在安全可控范围内，大家不必过度担忧。”赵立明介绍道。
精益求精，推动技术持续提升
为了确保PET-CT技术的精准应用，临沂市人民医院引进了先进的西门子PET-CT设备。该设备具有扫描速度快、图像分辨率高、辐射剂量低等优点，能够为患者提供更加准确、安全的检查结果。
同时，临沂市人民医院核医学科组建了一支技术力量雄厚的PET-CT诊断团队，现有博士两人、硕士六人，均具备丰富的临床经验和深厚的专业知识，并多次前往全国顶尖医疗机构进修学习，提升诊疗技术。现如今，从检查前的准备、检查过程中的操作到检查后的结果分析和解读，团队成员密切协作，为患者提供全方位的诊疗服务。
“PET-CT技术不仅可以应用于肿瘤诊疗，还能够进行老年痴呆病情评估、癫痫灶定位、帕金森病诊断与鉴别、心肌存活评估等等，具有广阔的发展空间，这都是我们需要不断努力前进的方向。”赵立明说。
PET-CT技术的引进和应用，是临沂市人民医院在精准医疗领域迈出的重要一步。未来，医院将继续加大对医疗技术创新和设备升级的投入，不断提升医疗服务质量和水平。同时，医院将进一步加强多学科协作，推动PET-CT技术在更多疾病领域的应用，为广大患者提供更加优质、高效、精准的医疗服务。
责任编辑：王军
来源：:49 鲁网
